良性前列腺肥大要怎么诊断和治疗,主要预防

2018-12-2 来源:不详 浏览次数:

良性前列腺肥大是指尿道周围前列腺的良性腺瘤样增生,导致不同程度的膀胱流出道梗阻。确定良性前列腺增生患病率的主要困难在于缺少共同的定义,根据尸检,经组织学诊断为良性前列腺增生的患病率在31~40岁的男性中为8%,51~60岁的男性增加到40%~50%,年龄80岁的男性发病率超过80%。

根据临床标准,即前列腺容积30ml和国际前列腺症状评分高,在55~74岁没有前列腺癌的男性中良性前列腺增生的患病率为19%,而如果用前列腺容积30ml,评分高,最大尿流率10ml/s和排尿后残余尿容量50ml作为标准,其发病率仅4%。

症状,体征和诊断

因膀胱排空不完全和快速再充盈引起进行性尿频,尿急和夜尿.尿流和力量变小,出现排尿踌躇和间断.继而可能出现排空不完全的感觉,尿末淋沥,几乎持续发生充溢性尿失禁或完全尿潴留。

尽力排尿可引起前列腺尿道和膀胱三角的表浅静脉充血,血管破裂出现血尿.长期逼尿,不活动,受寒,使用麻醉药,抗胆碱能药和拟交感神经药或饮酒,均可加速发生急性完全性尿潴留.症状可用美国泌尿科协会七个问题的症状评分进行定量的检查。

诊断

直肠指检前列腺常肥大,橡皮样质地,中沟往往消失.但直肠指检查出的前列腺大小有可能被误导.直肠检查小的前列腺,可能已足够大引起梗阻.体检时可扪及或叩到膨胀的膀胱.

根据前列腺的大小和梗阻程度,30%~50%的良性前列腺增生的病人可有前列腺特异抗原中度升高(参见第节前列腺癌).男性有轻度或中度良性前列腺增生症状常无需进一步检查.

症状较严重或有血尿或有尿路感染时,应由泌尿科医生进行进一步检查.静脉尿路造影可见输尿管末端部分向上移位(鱼钩状),和增大前列腺一致的膀胱底部缺损.长期梗阻可引起输尿管扩张和肾盂积水.排尿后经尿道插管行膀胱镜或超声测定残余尿量,置管可进行初步引流,从而稳定肾功能和适当控制尿路感染。

血清前列腺特异抗原升高时,有指征作经直肠超声检查,可评价前列腺大小并有助于选择合适的手术进路,及鉴别膀胱颈挛缩,慢性前列腺炎和其他梗阻现象.在确定采用治疗前,应避免使用器械检查,因会加重梗阻,造成外伤和感染.

前列腺变硬及触痛提示前列腺炎而硬如石头的结节状前列腺通常提示癌,或有时是前列腺结石.

治疗

积善堂中医“渗透—软化—激活”疗法

前列腺增生的患者应当切记“不要因为治病心切,而使用创伤性疗法!”。因为创伤性疗法,会对原本已经病变的腺体组织造成新的损害,破坏腺体内部的血管和神经组织。不仅会加重病情,还可能导致炎症和其他并发症的产生。目前在前列腺增生的治疗方面,医学界更多提倡的是绿色的中医疗法。但由于药物很难进入腺体内部,达到有效的浓度,所以往往只能达到缓解症状效果。

“渗透—软化—激活”疗法则在这一问题上面实现了突破。该疗法通过将包括天山雪莲、昆仑雪菊和新疆巴木旦在内的几十种名贵中草药秘制而成的制剂,运用特殊的手段渗透进入前列腺腺体。使药物在腺体的内部发挥作用。有效的实现了对组织的软化和细胞的激活,恢复了腺体弹性和各项功能,使增生出来的腺体毫无“用武之地”自然萎缩变小。

“渗透—软化—激活”疗法6大突破:①无创伤改善前列腺炎,解决复发难题。②不用“补肾壮阳”,让阳痿早泄自然恢复。③让萎缩的前列腺复原。④让前列腺钙化灶变小变淡甚至消失。⑤不开刀让增生肥大的前列腺回缩。⑥两周内让尿潴留患者

预防

预防前列腺肥大还需要从青壮年开始注意,关键是性生活要适度,不纵欲也不要禁欲。性生活的频繁会使前列腺长期处于充血状态,以至于引起或加重前列腺增大。因此尤其要在性欲比较旺盛的青年时期,注意节制性生活,避免前列腺反复充血,给予前列腺充分恢复和修整的时间。

小便不畅会加重前列腺的负担。如果感到小便不畅,可以采用取嚏探吐法。方法是,取消毒棉签轻轻刺激鼻内取嚏,或者在喉中用羽毛探吐,使上窍开而小便自利。

不宜久坐或骑车

长时辰久坐或骑车可造成对前列腺的直接压榨引起前列腺的充血,然后诱发前列腺炎。

防止受寒

秋冬时节气候严寒,因此应该注重防寒保暖。防止伤风和上呼吸道感染的发生;不要久坐在凉石头上,因为严寒可以使交感神经振作增强,引起尿道内压增加而惹起逆流。

如果是出现这些症状:尿频尿急尿不尽尿等待尿滴白、性功能障碍、早泄、小腹坠痛、睾丸疼痛、阴囊潮湿、等任何一个,则很可能是前列腺疾病惹的祸,现在







































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