膝关节疼痛伴活动受限3年,医生推荐了一个

今天我们来聊一聊临床常用的止痛方法之艾灸疗法。

艾灸疗法是中医治疗疼痛常用的保守疗法之一，是燃烧用艾叶制成的艾灸材料、产生的热刺激体表穴位或特定部位，通过激发经气的活动来调整人体紊乱的生理功能，从而达到防病治病目的的一种治疗方法。

艾灸疗法用于治疗内、外、妇、儿和五官科疾病。其适应范围十分广泛，在中国古代是治疗疾病的主要手段。

它的神奇功效早在《扁鹊心书》中就有明确的记载:“人于无病时，常灸关元、气海、命门....虽未得长生，亦可得百余岁矣。”

艾灸疗法的起源与日常生活有着密切的关系，起初古人当身体有某种不适时，用热的物体烘烤往往可以有效减轻症状，继而用各种物体加热试验，最终发现了神奇的艾叶。两千余年来，从未有其他植物可与之匹敌，古代医学家又有“药之不及，针之不到，必须灸之”的说法，可见医生对它的大力推崇。

我们通常把艾灸和针刺放在一起，冠名为“针灸”，原因是它们都是建立在人体经络穴位的认识之上，然而二者还是有本质的区别的。

首先针刺疗法产生的只是外加的物理作用，而艾灸疗法是外加的药物和物理的复合作用。其次，二者的治疗范围也不一样，正所调是“针所不为，灸之所宜”，意思是说“不能扎针的地方和疾病可以用艾灸方法来治疗”，指的就是其中的区别。

很多患者询问，艾灸疗法就是单纯的热疗吗?如果使用一支雪茄烟点燃局部烤，是否能有相同的效果?答案当然是否定的。

艾灸疗法起效的重要原因是艾叶药用成分的药理作用。清代吴仪洛在《本草从新》中说:“艾叶苦辛，生温熟热，纯阳之性，能回垂绝之亡阳，通十二经，理气血，逐寒湿，暖子宫，止诸痛，温中开郁，调经安胎，......以之艾火，能透诸经而除百病。”

艾灸疗法适应证广泛，擅长治疗疼痛类疾病，其独特之处在于止痛的同时给予身体“温补”的作用。前列腺炎、肩周炎、慢性胃炎、胃溃疡、乳腺炎、盆腔炎、颈椎病等，特别是疼痛伴有身体虚弱、常感到寒冷的“阳气虚”的患者尤其适合艾灸疗法，因此我们可以毫不夸张地说，离开了艾叶，灸疗法就不存在了。

中医认为“寒邪”是引发肌肉关节疼痛最主要的原因之一。

“温经散寒、行气通络”是治疗骨关节疼痛的传统思路，因此艾灸疗法正是应用其温热刺激，起到温经行气的作用。通过热灸对经络穴位的温热性刺激，可以温经散寒，促进机体气血运行，达到临床治疗目的。所艾灸疗法可用于骨关节疼痛类疾病，效果甚为显著。

为了达到最佳的治疗效果，患者选择艾灸行法前需要注意以下几点。

★凡暴露在外的部位，如颜面，不要直接灸，以防形成瘢痕，影响美观。

★妇女经期忌灸。

★传染病、高热、昏迷以及肿瘤和血液系统疾病忌灸。

★接受艾灸治疗时要心平气和，长期坚持。心浮气躁地接受治疗以及偶尔灸灸必定是不能收到预期效果的。

★艾灸治疗后半小时内不要用冷水洗手或洗澡。

★艾灸治疗后要喝较平常多量的温开水(绝对不可喝冷水或冰水)，有助于器官排出体内毒素。

★灸后出现失眠、上火和过敏的现象以及类似抑郁症的现象，均是正常的，及时停止灸疗，症状自然消失。

临床病例分享

主诉:反复左膝关节疼痛伴活动受限3年，加重7天

现病史:自诉3年前因受凉开始出现左膝关节反复疼痛，为持续性钝痛无向他处放射，疼痛可因体位改变而诱发，劳累时加重，休息后可缓解，由于病情较轻没特殊治疗。于1周前再发，并出现左下肢放射痛，伴左下肢乏力、活动受限，晨起出现左膝关节僵硬，时间少于30分钟，活动后改善，近周出现静息痛，休息不能缓解，医院就诊，效果欠佳，到本院门诊就诊。

专科情况:左膝关节局部压痛，局部皮肤温度无明显升高，左膝关节活动疼痛，左膝关节研磨试验(+)。浮髌试验(-)。后抽屉试验、侧方应力试验(-)，双侧大腿、小腿周径无异常。

辅助检查:X线提示关节间隙变窄，关节边缘有骨赘形成，关节面不平。

诊断：左膝关节骨性关节炎

治疗：艾灸疗法，1次/日

穴位：内外膝眼、血海、梁丘、委中

膝眼穴：:正坐位，屈膝，在膝关节下方，髌韧带两侧凹陷处，外侧的为外膝眼，内侧的为内膝眼所在。

血海：屈膝在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。

梁丘：在股前区，髌底上2寸，髂前上棘与髌底外侧端的连线上。

委中：人体的腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。

悬灸法:将点燃的艾条对准穴位，以施灸部位有温热舒适感为度，每穴每次艾灸10~15分钟.以灸后穴位局部皮肤，每日1次。3次治疗后，患者疼痛明显缓解，7次治疗后，可正常走路，僵硬感消失，活动度好转。

艾灸疗法既可以临床应用，也可以居家治疗，使用方便，疗效明确，不失为家庭疗养的一种重要手段。#百里挑一#