腰背钝痛,还总是弯不下去,当心是强直性脊

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#夏日健康科普季来袭#

强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱为主要病变部位的慢性炎症性疾病，也属于风湿免疫病。它和HLA-B27有着较强的关联。另外某些微生物（如克雷白杆菌）与易感者自身组织有着相同的抗原，二者共同作用下会引发机体的免疫应答。

强直性脊柱炎是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的疾病，还会伴发不同程度的眼、肺、肠道以及心血管等方面的关节外的病变表现，病情比较严重的人还会发生脊柱畸形和脊柱强直。

强直性脊柱炎好发于男性，相对来讲女性发病比较缓慢而且病情也比较轻。强直性脊柱炎好发于青壮年，病情高发年龄段在13~31岁，其中20~30岁是发病的高峰期，在8岁之前和40岁以上的人群中比较少见。

根据目前来看，强直性脊柱炎的病因并不明确，推测主要和遗传、感染、环境以及免疫等因素有关。

根据研究表明，AS具有家族聚集性，患者的一级亲属患AS的概率会高达31.3%。感染因素方面，AS最常见的乙肝部位是泌尿生殖道和胃肠道，泌尿生殖道的沙眼衣原体、志贺菌、沙门菌等是常见的病原体。免疫因素方面，到目前为止大约有多种细胞因子和趋化因子参与了AS的炎症反应，患者体内的免疫炎症因子是高于正常人的。

患有AS的患者，会根据病情的不同时期出现不同的症状。

强直性脊柱炎初期起病比较隐匿，患者的早期可能并没有症状表现，也有的患者可能早期会出现轻度的全身性症状，比如莫名其妙的开始周身乏力、厌食、消瘦以及有轻度的贫血等。因为这个时候的症状较轻，往往会被人忽视，这也使得患者错过了最佳治疗时期。

AS患者的关节病变表现在骶髂、腰椎、胸椎、颈椎以及周围关节等部位。骶髂是最先受到侵犯的关节，大约有90%的AS病人最先都是表现为骶髂关节炎。而后逐渐上行到腰椎、胸椎以及颈椎等部位。受累关节以及周围有可能会出现不同程度的炎症、疼痛、活动受限、关节畸形等，严重影响到患者的正常生活。

关节外的表现会体现在全身的多个系统，患者会伴发多种疾病。比如心脏病变、眼部病变、耳部病变、肺部病变、神经系统病变以及肾、前列腺病变等等。